Ke stažení

Dotazník sportovce pro sportovní prohlídku

Na sportovní prohlídku je nutné přijít 1) s dítětem 2) s ranní močí 3) EKG sportovce (objednejte se na tel: 725 855 856- Dětské kardio CB s.r.o.) 4) vyplněným dotazníkem

Nahrát soubor

Předoperační vyšetření

Na předoperační vyšetření je nutné přijít 1) s dítětem 2) s ranní močí 3) dokumenty k operačnímu výkonu 4) vyplněným dotazníkem

Nahrát soubor

Dokumenty k 5ti leté preventivní prohlídce

Na prevenci je nutné přijít 1) s dítětem 2) s ranní močí 3) vyplněným dotazníkem

Nahrát soubor

Dokumenty k 13ti leté preventivní prohlídce

Na prevenci je nutné přijít 1) s dítětem 2) s ranní močí 3) vyplněným dotazníkem

Nahrát soubor

Posudek pro řízení motorových vozidel

K vydání posudku je nutné přinést nejaktuálnější lékařské zprávy od očního lékaře/psychiatra nebo psychologa, pokud jej navštěvujete.

Nahrát soubor

Souhlas s ošetřením dítěte ve věku 15-18 let bez přítomnosti rodiče

Souhlas se nevztahuje na 1) odběry krve 2) očkování

Nahrát soubor

Souhlas pro doprovázející osobu (jiná než rodič)

Nahrát soubor

Žádost o kopii ze ZD

Nahrát soubor

Souhlas s poskytnutím informací na dálku

Pokud si přejete dostávat informace o zdravotním stavu telefonicky nebo emailem, je nutné vyplnit přiložený souhlas.

Nahrát soubor

Žádost o předání zdravotnické dokumentace Jihočeský kraj

Žádost vyplní rodič a osobně ji předá vyplněnou žádost na Zdravotním odboru Jč. kraje.

Nahrát soubor